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POISE-2: o AAS não deve ser utilizado na cirurgia não cardíaca

Cirurgias não cardíacas em pacientes em uso de AAS são muito comuns. O uso de AAS nessas circunstâncias é controverso pois, apesar das evidências de diminuição da taxa de trombose perioperatória, o AAS também pode estar associado a um aumento dos sangramentos. Neste sentido, o POISE-2 foi um ensaio clínico randomizado que avaliou a taxa de complicações vasculares em 10.011 pacientes submetidos a cirurgias não cardíacas randomizados para AAS ou placebo. Neste estudo, o uso do AAS não preveniu a incidência de infarto ou morte, mas aumentou significativamente a taxa de sangramentos maiores, tanto nos pacientes em uso crônico de AAS quanto naqueles que iniciaram a medicação no perioperatório. Assim, o AAS deve ser contra-indicado em pacientes submetidos a cirurgia não cardíaca.

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